藥物過敏與藥物不良反應(ADRs)是兩種不同的藥物反應,儘管常被混淆。藥物過敏是真正的免疫系統反應,而不良反應則可能不涉及免疫系統。

 藥物過敏
藥物過敏反應(DHRs)是一種涉及免疫系統的反應,通常由免疫球蛋白E(IgE)介導。症狀包括皮疹、蕁麻疹、呼吸困難和面部或舌頭腫脹等。嚴重的藥物過敏反應可能導致過敏性休克(anaphylaxis),這是一種危及生命的緊急情況,需立即使用腎上腺素治療。

診斷藥物過敏通常依賴病史和臨床評估,皮膚測試和體內IgE檢測是確診IgE介導的藥物過敏的重要工具,但這些測試僅對青黴素等少數藥物有效。

藥物不良反應
藥物不良反應(ADRs)不一定涉及免疫系統。常見的不良反應包括抗生素引起的胃部不適或腹瀉、化療引起的嘔吐和脫髮等。ADRs還可以分為多種類型,如用藥過量、已知副作用、間接影響和藥物交互作用等。

例如,用藥過量可能導致嚴重的健康問題,如對乙醯氨基酚過量可能損害肝臟。藥物交互作用則可能發生在兩種藥物通過肝臟相同途徑代謝時,導致其中一種藥物積累並可能達到有毒水準。

主要誘發藥物過敏的藥物
最常引發藥物過敏反應的藥物包括青黴素類抗生素、阿司匹林及其他非甾體抗炎藥(NSAIDs)、抗驚厥藥、單株抗體療法和化療藥物。

預防和管理
對於有藥物過敏史的患者,避免再次暴露於該藥物是最有效的預防方法。對於可能的過敏反應,應及時就醫並準備好緊急治療措施如腎上腺素注射器。

藥物過敏和其他藥物不良反應是醫療領域中需要密切關注的問題,準確的診斷和及時的治療對於減少相關風險至關重要。